|
肝癌脑转移（存活9年）
郭玉德，男，发病时67岁，潮州市庵埠镇工会职工。于1993年9月因肝区疼痛，食欲下降，消瘦，右侧头部生肿物，进汕头大学医学院第二附属医院住院检查治疗。住院号：065701。
[现代医学检查]
1993年9月23日Ｂ型超声显像报告：肝内呈密集增粗分布欠均匀光点，尤以肝左叶、左内侧叶为甚，并见4.1×3.6cm光团，肝内实质性占位性病变。核磁共振扫描报告：右额部颞颅骨肿瘤。汕头大学医学院病理学教研室病理活体组织检验报告：右颞部，肝细胞癌转移。诊断肝癌脑转移。因身体太虚弱不能接受化疗而出院回家，住进庵埠某医院苟延残喘，才邀余到庵埠华侨医院诊治。
1993年10月10日初诊。临床证状：面色枯黄，形容消瘦。右额颞部颅骨肿瘤已拳头大，脘腹胀痛，食少纳差，动则气喘，唇焦舌干苔薄黄，小便短赤，大便不通，脉弦洪。由于二十多年来情绪抑郁，暴忧，气滞血瘀，郁而化火，火毒凝结而成肝癌脑转移症。
[中医辩证与治法]
患者因肝郁化火结毒，气滞血瘀痰凝。立疏肝解郁，活血祛瘀，泻火解毒法。
方药：
1 方：珍香胶囊每次８粒每天３次开水送服。
2 方：解毒承气汤，水煎服。
3 方：加味金铃子散，水煎服。
4 方：丹栀逍遥散加味，水煎服。
5 方：散结止痛膏，外敷肝区及右额肿瘤，每天换药一次。
[治疗经过及疗效]
1993年10月20日二诊：上法治疗十多天：五方同用，2、3、4、方间服，每天下黑粘色大便2至3次，自觉症状改善，脘腹胀痛轻，胃纳转佳，右额肿瘤明显消软。药已对症，恐其泻下太过，去2方，以3、4方间服，遵上法治疗。
11月14日三诊：服上药每天下黑粘色大便1至2次，右额肿瘤消软过半，脘腹胀痛已解，食量恢复正常，体重增加2斤，枯黄面色已退，Ｂ超报告示，肝胆脾未见异常声象图。遵上法，以参芪托毒散加重祛瘀解毒与4方间服，去3方。
12月11日四诊：肝区疼痛止，肝脏下未扪及肿块，右额肿瘤消软约三分之二，饮食起居正常，满面笑颜，说话、思维、写字等反应动作灵敏，原有脑动脉硬化症也不药而愈。患者主诉，这也是他近三年身体状况最佳时期，接着拿起笔写着：“吾自接受治疗二个多月来，肿块收缩，消退，体重增加二斤，体力增强，食量增加，气色好转，由枯黄变红润，没有什么不适，满怀信心，前景乐观”。随后到室外给我们表演骑自行车，活像一个正常老汉。
12月11日Ｂ型超声切面显像报告，肝切面内光点密集，分布均匀，管道行径清，肝胆脾未见异常。
1994年1月2日，汕头特区晚报介绍其治疗经过“战胜癌魔的赞歌”（第五版）。
为求根治仍遵上法治疗，并以滋水涵木，培土育木，疏肝解郁善其后。病人目前仍健在。
|
